Page 16 - โควิด-19 ภาพหสะท้อนความเปราะบาง ระบบสุขภาพเขตเมือง
P. 16
เบื่อหน่ำย เริ่มไม่เชื่อรัฐ ซึ่งตรงนี้เป็นปรำกฏกำรณ์ เมื่ออยู่ในบ้ำน หรือชุมชนเพื่อลดควำมเสี่ยง และป้องกัน
ทำงด้ำนสังคมที่เกิดขึ้นในชุมชนเมือง เช่น กทม. ไม่ให้สิ่งเหล่ำนี้กระทบต่อสุขภำวะในชุมชน
ปริมณฑล และเคยเกิดขึ้นในยุโรปมำแล้ว “ในแง่กำรปฏิบัติ ถ้ำคนที่เข้ำมำจัดกำร Community
ทั้งนี้ เมื่อโรคด�ำเนินต่อไป จิตใจก็ได้รับผลกระทบ isolation ตรงนี้ก็ต้องกำรคนที่มีควำมรู้มำช่วยจัดกำร
จำกเศรษฐกิจ สังคม ประชำชนไม่สำมำรถออกมำ ท�ำให้ปลอดภัยทั้งตัวเองและชุมชนที่อยู่รอบนอก ทั้ง
ปฏิสัมพันธ์กันได้ รวมไปถึงกำรปิดสถำนที่บำงแห่งที่ เรื่องของกำรจัดกำรขยะติดเชื้อ เช่น หน้ำกำกอนำมัย
ไม่ควรจะปิด ซึ่งก็มีกำรทบทวนมำจำกสถำนกำรณ์ใน หรือ ห้องน�้ำที่ผู้ป่วยสัมผัส เป็นต้น” นพ.เกษม กล่ำว
ยุโรป เนื่องจำกยุโรปนั้นพบเจอสถำนกำรณ์ที่รุนแรง
มำก่อน แต่ก็ไม่ได้มีกำรปิดสวนสำธำรณะ เพรำะรู้ว่ำ ปฏิรูประบบสุขภาพเขตเมือง
มนุษย์ยังต้องมีปฏิสัมพันธ์กัน เพียงแต่ลดกิจกรรม ด้วยเครื่องมือ สช.
บำงอย่ำง ปล่อยให้ประชำชนด�ำเนินกิจกรรมที่มีควำม นพ.ประทีป ธนกิจเจริญ เลขำธิกำรคณะกรรมกำร
เสี่ยงน้อยๆ เปิดสวนให้เดิน หรือพักผ่อนได้ สุขภำพแห่งชำติ กล่ำวว่ำ สถำนกำรณ์โควิด-19 ท�ำให้
“ด้วยเหตุนี้ กำรที่รัฐจะท�ำอะไรก็จ�ำเป็นจะต้องคุยกับ เรำมองเห็นควำมเปรำะบำงของระบบสุขภำพใน
กลุ่มเป้ำหมำย ซึ่งในคณะกรรมกำรที่ดูแลเรื่องโควิด-19 พื้นที่เขตเมืองได้อย่ำงชัดเจน ซึ่งในอดีตผู้ที่สนใจเรื่อง
ของยุโรปก็ไม่ได้มีแต่นักวิชำกำรที่เป็นแพทย์ แต่ยัง ระบบสุขภำพเขตเมืองอำจจ�ำกัดอยู่แค่ในกลุ่มของ
นักวิชำกำรมีสำยสังคม หรือสำยมำนุษยวิทยำเพื่อให้ หน่วยงำนหรือผู้ที่เกี่ยวข้องโดยเท่ำนั้น แต่หลังจำก
กำรออกมำตรกำรมีควำมสมดุล เพื่อไม่ให้มีผลกระทบ โควิด-19 แพร่ระบำด ทุกภำคส่วนต่ำงเห็นตรงกันว่ำ
กับวิถีชีวิตคนจนเกินไปจนเสียสมดุล และเป็นสำเหตุ เรื่องสุขภำพสัมพันธ์กับมิติเศรษฐกิจ สังคม สิ่งแวดล้อม
ของกำรเกิดควำมเครียด ฯลฯ อย่ำงเป็นเนื้อเดียว
๑๔ ๑๕
“ต่างประเทศเวลาออกมาตรการจะต้องให้เกิด แน่นอนว่ำ เรื่องระบบสุขภำพเขตเมืองเป็นประเด็น
การมีส่วนร่วม ซึ่งจะตรงกับหลักการของ สช. คือ ที่ สช. และนักวิชำกำรกลุ่มหนึ่งได้ให้ควำมส�ำคัญและ
ต้องให้เขามาร่วมออกแบบให้เข้าใจสถานการณ์ให้ หำรือร่วมกันมำโดยตลอด ซึ่งในระยะเวลำอันใกล้นี้จะ
โจทย์ชุมชน หรือประชาชนว่าถ้าต้องการลดความ มีกำรจัด “เวทีอนาคตประเทศไทย” ขึ้น เพื่อแสวงหำ
เสี่ยงจะเลือกวิธีปฏิบัติอย่างไร เพื่อให้เกิดผลกระทบ ข้อเสนอทำงนโยบำยที่เป็นรูปธรรมในกำรยกระดับ
น้อยที่สุด ตอบโจทย์ว่าชุมชนจะออกแบบมาตรการ ระบบสุขภำพเขตเมือง ที่จะน�ำไปสู่กำรปฏิรูประบบ
อย่างไรที่พอจะท�าได้ในสถานการณ์แบบนี้ ไม่ใช่ สุขภำพเขตเมืองในหลำยประเด็น
คิดแค่คนกลุ่มเดียว” นพ.เกษม ระบุ นพ.ประทีป กล่ำวอีกว่ำ นอกจำกนี้จะใช้เครื่องมือ
นพ.เกษม กล่ำวถึงกำรจัดตั้ง Community ภำยใต้ พ.ร.บ.สุขภำพแห่งชำติ พ.ศ. ๒๕๕๐ มำสนับสนุน
isolation ว่ำ แม้จะเป็นเครื่องมือช่วยแก้ปัญหำชุมชน กำรปฏิรูปดังกล่ำว โดยจะจัดเวทีกำรมีส่วนร่วมระดับชำติ
แต่ถ้ำจัดกำรไม่ดีก็อำจจะส่งผลกระทบต่อชุมชน โดย ในกลุ่มผู้ที่ได้รับผลกระทบจำกโควิด-19 ในเขตเมือง
เฉพำะปัญหำทำงด้ำนสุขภำวะ อย่ำงน้อยก็กระทบต่อ ซึ่งจะพัฒนำไปสู่กำรจัดท�ำระเบียบวำระเข้ำสู่กำร
ควำมรู้สึก เพรำะกำรน�ำคนป่วยมำไว้ในชุมชน อำจ พิจำรณำในงำนสมัชชำกรุงเทพมหำนคร ครั้งที่ ๒ ที่จะ
ท�ำให้คนในชุมชนรู้สึกว่ำไม่ปลอดภัย แต่ในควำมเป็น จัดขึ้นในเดือน พ.ย. นี้ด้วย
จริงแล้ว เรื่องเหล่ำนี้สำมำรถจัดกำรได้ เชื่อมั่นเป็นอย่างยิ่งว่า ดอกผลที่เกิดจากความ
ส�ำหรับข้อกังวลเหล่ำนี้ภำครัฐก็จะเข้ำไปช่วย เช่น ร่วมไม้ร่วมมือของภาคีเครือข่ายทุกภาคส่วน จะ
กรมอนำมัยก็มีกำรดูแลในเรื่องของกำรส่งเสริมสุขภำพ ช่วยยกระดับและสร้างความมั่นคงให้กับระบบ
และอนำมัยสิ่งแวดล้อม มีกำรจัดท�ำคู่มือส�ำหรับกำร สุขภาพเขตเมือง และระบบสุขภาพ กทม. ได้
กักตัวในบ้ำนหรือชุมชน เพื่อจะท�ำให้คนที่จะเข้ำมำ อย่างแน่นอน
จัดกำรมีควำมรู้เรื่องน�้ำเสีย ขยะ รวมไปถึงพฤติกรรม
ฉบับ ๑๓๐ : กรกฎาคม ๒๕๖๔ ฉบับ ๑๓๐ : กรกฎาคม ๒๕๖๔
ฉบับ ๑๓๐ : กรกฎาคม ๒๕๖๔
ฉบับ ๑๓๐ : กรกฎาคม ๒๕๖๔
